Подавляющее большинство людей сталкивается с необходимостью прохождения рентгеновского исследования. Хранение рентгеновских снимков с результатами многие не считают необходимым. Пациенты выбрасывают их тут же в больнице или дома.
В редких случаях рентгенограмма сохраняется в папке с маловажными документами, сгибается и царапается. Такое отношение к рентгеновским снимкам не оправдано. Со временем человек снова может заболеть, и тогда информация о состоянии его органов до болезни окажется очень важной для установления диагноза. Снимок может помочь врачу обнаружить изменения.
Что такое рентгеновские снимки
Рентгеновский снимок (рентгенограмма) — это негативное изображение исследуемого органа. Оно образуется на специальной рентгеновской пленке под воздействием рентгеновского излучения.
Рентгеновское излучение представляет собой электромагнитные волны с длиной волны в определенном диапазоне. Они занимают нишу в спектре электромагнитных волн между ультрафиолетовым излучением и гамма-излучением.
Рентгеновские лучи имеет свойство проникать сквозь вещества. Во время прохождения лучей через вещество происходит их частичное поглощение. Степень поглощения рентгеновских лучей у различных веществ разная. Именно это свойство используется для рентгеновского исследования. На рентгеновской пленке фиксируется пучок лучей, прошедших через исследуемый орган. Кости имеют больший коэффициент поглощения лучей, поэтому они отчетливо видны на рентгеновской пленке.
Мягкие ткани имеют такой же коэффициент поглощения лучей, как и органы пищеварения. Чтобы получить изображение органа пищеварительного тракта, используют контрастное вещество.
Рентгеновская пленка имеет светочувствительный верхний слой. Он представляет собой взвесь кристалликов бромистого серебра в желатине. Под воздействием облучения светочувствительный слой разлагается, выделяя серебро. Но увидеть выделенное серебро на снимке невозможно. Чтобы получить видимую картинку из выделенного серебра, снимок помещают в проявитель. Проявитель многократно усиливает выделение серебра в местах, куда попало наиболее интенсивное облучение. Облученные места пленки становятся черными, а области, на которые попало меньше лучей — белыми.
После проявления изображение закрепляют на рентгеновской пленке с помощью фиксажа. Перед фиксацией снимок промывают под проточной водой. Задачей фиксажа является остановка процесса проявления. Принцип фиксирования состоит в удалении из желатинового слоя пленки остатков бромистого серебра. Фиксирование продолжают до полного его исчезновения.
После фиксации пленку тщательно моют под проточной водой около получаса. Аккуратно удалив со снимка осадок с помощью тампона, его вывешивают для просушки при комнатной температуре. Ускорять сушку дополнительным подогревом нельзя.
Как следует хранить рентгеновские снимки
Часто снимки в больнице выдают больным на руки в бумажных конвертах. В этих конвертах пленка сохранится лучше всего. Бумажное покрытие убережет снимок от механических повреждений верхнего слоя. Ведь даже маленькая незаметна царапинка, возникшая в результате трения поверхности снимка о твердую поверхность, может исказить результаты исследования. Врач может ошибочно посчитать дефект частью изображения и принять царапину за частичку ткани организма. Такая ошибка может затруднить диагностирование заболевания и повлечь за собой назначение неэффективного или неоправданно опасного лечения.
По этой же причине категорически запрещается сгибать снимки. Если снимок очень большой и его неудобно транспортировать, можно свернуть снимок трубочкой. Свернутую пленку нужно завернуть в бумагу. Вместо бумаги лучше использовать чистую мягкую ткань.
Необходимо оберегать пленку от загрязнений. Следует поместить снимки в конвертах в твердую, плотно закрывающуюся непрозрачную коробку. Продолжительное пребывание на свету (более 3 часов) может привести к потемнению снимка.
Хранение рентгеновских снимков вполне возможно в комнатных условиях.
Требования к температуре хранения 16°-27° и относительная влажность 30-50%. Кратковременное небольшое увеличение температуры воздуха допустимо. При очень высокой температуре помещения (выше 55°) пленка также может потемнеть.
Чтобы снимок сохранился дольше, в процессе обработки его нужно тщательно промывать. Если соблюдать правила хранения пленки, она прослужит 100 лет.
Оцифровка рентгенограммы
Самым надежным способом сохранения изображения является его оцифровка. Оцифровка происходит путем сканирования готового рентгеновского снимка и копирования изображения в цифровом виде. Оцифрованное изображение можно хранить в компьютере или на любом другом носителе. Его легко передать по интернету, чтобы получить удаленную врачебную консультацию.
При оцифровке изображение сохраняется идеально. Его можно размножить в необходимых количествах. При этом качество изображения не изменится.
Оцифрованное изображение можно многократно увеличить и рассмотреть мелкие детали изображения, недоступные при обычном изучении снимка. Его можно наложить на более позднюю рентгенограмму и увидеть даже минимальные изменения в динамике.
Лучше всего сохранять оригинал и его цифровую копию. Такая мера позволить повысить шансы сохранения хотя бы одного из носителей изображения.
Дополнительные источники:
Рентгеноконтрастные методы исследования в детской нефрологии, И.Н.Захарова, Э.Б.Мумладзе, О.А.Вороненко, Е.В.Захаркина, РМАПО, г.Москва, журнал Лечащий врач, выпуск №9 2005
Радиоактивное излучение: две стороны одной медали Лилит Мазикина, г.Москва, Справочник поликлинического врача Concilium Medicum, Первостольник №2 2015
