Эритроциты в крови повышены: причины, симптомы, лечение

Содержание эритроцитов считается одним из важнейших показателей работы организма. Отклонение от нормы свидетельствует о серьезных патологиях в организме человека. Очень важно выяснить причину этих отклонений и вовремя принять меры для их коррекции. В этой статье рассмотрим, почему эритроциты в крови бывают повышены или понижены, что может быть причиной изменения их числа, а также что нужно делать, если подобная проблема выявлена.

Что такое эритроциты

Эритроциты — это маленькие кровяные красные тельца. Внешне эти форменные элементы крови выглядят, как двояковогнутый диск размером от 7 до 10 мкм. Это существенно увеличивает их поверхность. У клеток отсутствует ядро и большинство органелл.

Они участвуют в процессе газообмена. Эритроциты способны транспортировать кислород ко всем органам и тканям из легких. Красные тельца забирают углекислый газ от тканей и переносят его в легочную ткань.

Кроме того, они принимают участие еще в нескольких видах обмена:

водном;
солевом;
регулируют кислотность крови.

Так как данные клетки выполняют важнейшие функции в организме, нужно чтобы их количество всегда находилось в пределах возрастной нормы.

Функции

Эритроциты отвечают за несколько значимых функций в организме.

К ним относятся следующие:

Транспортная — клетки переносят к тканям организма кислород и забирают из них углекислый газ. Кроме этого, они еще участвуют в транспорте аминокислот, белков, липидов, гормонов и других компонентов.
Защитная — вместе с транспортировкой кислорода и питательных веществ они выводят из организма различные ядовитые соединения и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Поддержание гомеостаза — активно участвуют в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме. Поддерживают свертываемость крови, обновляют состав плазмы. Участвуют в водно-солевом обмене.
Питательная — эритроциты активно разносят по тканям всего организма разнообразные питательные вещества.

Цикл жизни клеток

Продолжительность жизни красных кровяных телец составляет от 80 до 120 дней. В конце своего жизненного цикла они уничтожаются макрофагами. Разрушение их осуществляется в селезенке и печени до 90 %, а также 10 % составляет гемолиз внутри сосудов (разрушение эритроцитов с последующим выделением в окружающую среду гемоглобина) .

Эритроциты формируются в красном костном мозге плоских костей (череп, ребра, позвоночник), а в детском возрасте в этом процессе участвуют длинные трубчатые кости конечностей. Перед тем как выйти в периферическую кровь клетки проходят там несколько стадий пролиферации (роста) и дифференцировки. Эти процессы происходят в эритроне — красном (эритроцитарном) ростке кроветворения.

Процесс образования эритроцита начинается с полипатентной стволовой клетки. Она под воздействием эритропоэтина последовательно проходит ряд стадий. Образованные взрослые эритроциты (ретикулоциты) выходят в периферическую кровь и через 36 часов становятся зрелыми клетками.

Клетки обладают пластичностью и способны к изменению формы. Данная способность обеспечивает им возможность проходить даже по самым мелким капиллярам. В норме рост и разрушение данных клеток в организме строго сбалансированы.

Показания к определению в крови

Патология, связанная с повышением количества клеток в периферической крови, называется эритроцитоз.

Ее наличие можно заподозрить по следующим симптомам:

периодическое головокружение;
приступообразные головные боли;
повышенное артериальное давление;
периодические носовые кровотечения;
покраснение кожи лица;
зуд кожных покровов.

Нормы

Чтобы определить уровень эритроцитов, важно знать их границы нормы. Нормы этих клеток в крови зависят от возраста и пола.

У мужчин

Норма эритроцитов в крови у мужчин зависит от возраста. Нормы (среднее значение) представлены в таблице.

Возраст	Количество эритроцитов (10 X 12/л)
20—30	4,2—5,6
30—39	4,2—5,6
40—49	4,0—5,6
50—59	3,9—5,6
60—65	3,9—5,3
старше 65	3,1—5,7

У женщин

Норма эритроцитов в крови у женщин также зависит от возраста. Данные представлены в таблице.

Возраст	Количество эритроцитов (10 X 12/л)
20—30	3,5—5,0
30—39	3,5—5,0
40—49	3,6—5,1
50—59	3,6—5,1
60—65	3,5—5,2
старше 65	3,4—5,2

Число красных кровяных телец у ребенка отличается от количества данных клеток в крови взрослого.

Возраст	Гемоглобин, г/л
< 14 дней	134—198
14 дней — 1 мес.	107—171
1—2 мес.	94—130
2—4 мес.	103—141
4—6 мес.	111—141
6—9 мес.	114—140
9—12 мес.	113—141
1—5 лет	110—140
5—10 лет	115—145
10—12 лет	120—150

Причины повышения эритроцитов

Причины повышения эритроцитов могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Физиологические

Физиологическое повышение количества красных кровяных телец возникает как реакция приспособления к тем условиям, в которых существует данный организм. Этот вид эритроцитоза может быть у мужчин и у женщин.

Повышенное содержание красных клеток в крови возможно при:

высокой физической нагрузке;
интенсивных занятиях спортом;
большом количестве стрессовых ситуаций;
использовании в качестве питья хлорированной или загрязненной воды;
ферментной недостаточности процессов пищеварения;
авитаминозе;
частых авиаперелетах;
проживании в высокогорных условиях.

Патологические

Хронический эритроцитоз долго остается незаметным. Организму удается компенсировать нарушения, но он не может делать это бесконечно. Тогда у больного появляются клинические проявления болезней, ведущую роль в развитии которых играет повышение кровяных телец. Это могут быть совершенно разные заболевания.

Патологический эритроцитоз бывает истинным и ложным. При ложном эритроцитозе уменьшается количество жидкой составляющей крови в силу различных причин, а количество эритроцитов остается тем же. Поэтому при лабораторном исследовании в капле крови, взятой для анализа, количество данных клеток будет больше нормальных значений. Данное состояние формируется в основном в процессе потери жидкости в организме при различных недугах.

К таким патологиям относятся:

длительная диарея;
продолжительная рвота;
ожоги на больших поверхностях тела;
массивное потоотделение.

Истинный эритроцитоз возникает при патологиях, когда в силу различных причин нарастает число эритроцитов в периферической крови.

К ним относятся:

Патологии органов дыхания. Эти патологии препятствуют достаточному насыщению крови больного кислородом. Он не может проникнуть в кровь через патологически измененную ткань легких ввиду того, что она в полной мере не выполняет свои функции. Чтобы не погибнуть от недостатка кислорода, организм компенсаторно наращивает число эритроцитов. К этим заболеваниям легких относятся: воспалительные и дистрофические патологии бронхов, пневмонии, астма.
Врожденные или приобретенные пороки сердца. Отклонения подобного характера оказывают негативное влияние на кровоснабжение всех органов и тканей. В этом случае также организм старается с помощью повышения числа эритроцитов компенсировать кислородное голодание тканей.
Опухоли печени, почек и надпочечников . Они сказываются на процессе уничтожения старых эритроцитов, соответственно их число в крови повышается.
Синдром Иценко-Кушинга — достаточно тяжелая патология нейроэндокринного характера. Им чаще страдают женщины старше 25 лет. В основе развития болезни лежит избыточная выработка гормонов надпочечников (глюкокортикоидов).
Синдром Пиквика — патологическое состояние, характеризующееся наличием ожирения и прогрессирующей дыхательной недостаточностью, в сочетании с повышенным артериальным давлением.
Идиопатическая легочная гипертензия (ИЛГ) или синдром Аэрза-Аррилага. Заболевание характеризуется повышением давления в легочной артерии и ростом сосудистого сопротивления в легких. Декомпенсация патологии происходит быстро, сопровождается стремительным снижением функции правого желудочка сердца. Летальный исход наступает достаточно быстро.
Болезнь Вакеза — другое ее название истинная полицитемия. Это один из видов лейкемии, но в отличие от нее, при данном заболевании летальный исход бывает редко. Адекватная терапия медикаментозными препаратами продлевает жизнь на десятки лет и сохраняет ее на приемлемом качественном уровне.
Эритремия — опухоль красного ростка костного мозга. Часто течет бессимптомно и медленно. В стадии декомпенсации проявляется сгущением крови и тромбозами.
Повышенная выработка красных кровяных телец отмечается при острых инфекционных заболеваниях (коклюш, дифтерия ).

Что делать при повышении

Если у больного повышенное содержание эритроцитов в крови, то важно сначала выявить причину. Для этого нужно обязательно обратиться к врачу. Он назначит программу обследования и на основе результатов анализов подберет необходимое лечение. Так как увеличение количества красных телец может свидетельствовать не только о физиологическом их повышении, но и может быть показателем смертельно опасных заболеваний. При тяжелых патологиях, проявляющихся эритроцитозом, назначаются курсы химиотерапии и препараты, разжижающие кровь.

Если повышение красных телец не связано с тяжелыми патологиями, то рекомендуется:

придерживаться диеты с пониженным содержанием холестерина;
не употреблять жирную пищу;
отказаться от употребления газированных напитков;
нормализовать работу желудочно-кишечного тракта;
не есть продукты с высоким содержанием железа (мясо и субпродукты), они могут поднять уровень красных телец;
пить только качественную воду (без хлора);
употреблять в пищу только натуральные продукты;
регулярно сдавать общий анализ крови и посещать врача для профилактических осмотров.

Средний объем эритроцита

Средний объем этих телец — термин более известен как эритроцитарный индекс MCV. Он обозначает среднюю величину объема данных телец. Измеряется в кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл). Данный анализ выполняется на гематологическом автоматическом анализаторе. Показатель характеризует всю популяцию красных клеток в организме и чаще применяется для оценки различных видов анемий и их разграничения.

Увеличением показателя считаются данные более 100 фл.

Повышение MCV бывает при следующих состояниях:

некоторые патологии печени;
некоторые виды гемолитических анемий;
дефицит фолиевой кислоты;
дефицит витамина В12.

Снижением показателя считается результат менее 80 фл.

Пониженный показатель MCV характерен для:

железодефицитной анемии;
сидеробастной анемии;
талассемии;
некоторых разновидностей гемолитических анемий.

Снижение уровня

Случаи снижения уровня красных телец диагностируются значительно чаще, чем их повышение. Обычно это бывают анемии. Все виды эритроцитарной недостаточности требуют медикаментозной коррекции, так как они ухудшают снабжение тканей кислородом.

Причины, по которым развивается эритроцитарная недостаточность: