Бесплодие часто возникает вследствие инфицирования половых органов. Чтобы определить причину патологии, врач назначает различные анализы и обследования. Мазок из уретры у мужчин позволяет установить возбудителя заболевания и назначить лечение.
Бактериологическая диагностика
Большинство урогенитальных заболеваний имеет инфекционную природу. Успех лечения зависит от правильного и своевременно поставленного диагноза.
Из пораженного места отбирают патматериал, окрашивают, проводят микроскопию, выявляют возбудителя заболевания. Это стандартная процедура взятия пробы при диагностике ИППП — инфекций, которые передаются половым путем. Если возникает необходимость в дополнительных исследованиях, производят бактериологический посев на питательные среды с последующей идентификацией возбудителя.
Показания
Врач назначает отбор мазка на патогенную флору у мужчин в нижеперечисленных ситуациях:
- учащенное или болезненное мочеиспускание;
- слизистые или гнойные выделения из полового органа;
- гиперемия окружающих уретру тканей;
- сыпь на гениталиях;
- гипертрофия паховых лимфоузлов;
- наличие симптомов заболеваний, передающихся при соитии, у партнерши;
- бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности у партнерши.
Мазок из уретры у женщин на флору проводят при наличии таких патологических симптомов:
- выделения из мочеиспускательного канала;
- дискомфорт или боли при мочеиспускании либо после него;
- отеки, гиперемия, сыпь на вульве и в паху;
- бесплодие.
Подготовка
Информативность метода зависит от соблюдения пациентом следующих условий:
- Не мыться за сутки до процедуры.
- Прекратить прием локальных антисептиков за 2-3 дня до обследования.
- Отказаться от интимных контактов и самоудовлетворения за двое суток до забора пробы.
- Перед процедурой не посещать туалет в течение 180 минут.
- Накануне следует пить как можно меньше жидкости, воздержаться от употребления спиртного.
- По указанию врача мужчинам массажируют предстательную железу ректально и уретру с помощью специального зонда.
Перед тем как сдавать пробу, пациенты могут узнать, как ее взять. Следует посетить в интернете страницу лаборатории, в которой больной намеревается обследоваться, или спросить у лечащего врача.
Взятие мазка
Забор патологического материала проводят в положении стоя следующим образом:
- С поверхности уретрального отверстия удаляют слизь салфеткой.
- В мочеиспускательный канал вводят зонд на глубину 20 мм, и производят соскоб.
- Если выделения отсутствуют, пациента просят помассировать орган.
Исследование
При анализе патологического материала обращают внимание на следующие показатели:
- подсчет количества лейкоцитов в поле зрения предметного стекла микроскопа;
- обнаружение эритроцитов и сопоставление их количества с нормой;
- исчисление клеток слущенного цилиндрического эпителия;
- обнаружение микроскопических организмов, их идентификация, подсчет количества;
- наличие гноя, слизи.
Расшифровка
Расшифровку результатов анализа проводит врач, сравнивая фактические показатели с нормой. Особое внимание уделяют наличию микроорганизмов.
В пробе, полученной от здорового мужчины, не должно быть следующих патогенных микроорганизмов:
- гонококков;
- трихомонад;
- хламидий;
- микоплазм;
- уреаплазм;
- кишечной палочки;
- corynebacterium.
Некоторые бактерии постоянно обитают в мочевыводящих путях. В норме при микроскопии в поле зрения обнаруживают единичные стафилококки или палочки.
Если число микробов увеличено, назначают лечение универсальными антибиотиками. Одновременно проводят бакпосев на чувствительность к антибиотикам, по результатам которого корректируют лечение. После окончания терапевтического курса его эффективность оценивают повторными заборами мазков для анализа.
Нормой считают следующие результаты микроскопического исследования уретрального мазка:
- Количество лейкоцитов меньше 6. Повышение количества клеток указывает на уретрит. Если обнаружены эозинофилы, подозревают аллергическое состояние.
- Число эритроцитов меньше четырех. Большое количество красных клеток говорит о травматическом повреждении.
- Эпителий мочевыводящих каналов постоянно обновляется. Но если в поле зрения обнаружили >10 клеток, это обозначает разрушение слизистой оболочки. Состояние требует врачебного вмешательства
- Незначительное количество слизи. Увеличение объема говорит о воспалительном процессе.
- Отсутствие сперматозоидов.
Метод провокации
Когда стандартные процедуры не выявляют возбудителя, врач прибегает к методу провокации, который обостряет симптоматику заболеваний мочеполовой системы.
Перед тем как брать пробу, мужчине предлагают провести на выбор перечисленные действия:
- поужинать жирной, острой, копченой пищей;
- употребить умеренное количество спиртного;
- посетить сауну или принять горячую ванну;
- провести иммунизацию моновакциной при подозрении на гонорею.
Если у пациента имеются очаги латентной (скрытой) инфекции, в мазке у мужчин появляется цилиндрический эпителий .
Возможные осложнения
У здорового пациента процедура забора мазка проходит безболезненно. Иногда возникает ощущение дискомфорта, жжение головки. Симптомы проходят самостоятельно за 5-10 минут.
В первые сутки после процедуры жжение при мочеиспускании может возобновиться. Предотвратить боли помогут фитопрепараты, а также клюквенный морс и компоты. Чтобы в мочу не попали продукты, раздражающие слизистую, первые три дня воздерживаются от копченостей, острых блюд, алкоголя.
Если болезненные ощущения не проходят несколько дней, или появились другие неприятные симптомы, необходимо проконсультироваться у доктора.
Видео
Узнайте из видео, как правильно сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем.
