Показания к проведению УЗИ щитовидки
Ультразвуковое исследование железы назначает врач-эндокринолог при определенных симптомах.
Показания к проведению диагностики следующие:
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- резкий набор веса и, наоборот, беспричинное похудение;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос;
- дрожание рук (тремор);
- ощущение жара, потливость или озноб;
- быстрая утомляемость, сонливость;
- перебои в работе сердца, тахикардия, аритмия;
- нервозность;
- мучительный кашель и хрипота;
- ощущение удушья, одышка;
- нарушение глотания;
- боли, дискомфорт, отеки и покраснения в области шеи;
- утолщение тканей шеи;
- узловой зоб;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие.
Если имеется наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям, планируется беременность, то пройти обследование не менее важно.
Регулярное изучение щитовидки проводится в таких случаях, как:
- наличие уже выявленных заболеваний эндокринной системы;
- прием гормональных препаратов;
- мастопатия и другие болезни молочных желез;
- гинекологические заболевания (эндометриоз);
- постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей на работе.
Для уточнения конкретного перечня рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Визиты к нему должны осуществляться не реже одного раза в 12 месяцев.
Где и как часто делать
УЗИ щитовидки доступно в государственных центрах здравоохранения — в любой городской, районной и областной поликлинике или в специализированном научном центре эндокринологии. Также качественную диагностику можно сделать в частной больнице и в кабинете эндокринолога.
Врачи рекомендуют обследоваться ежегодно. Это связано с тем, что эндокринные заболевания дают о себе знать не сразу, в то время как начинать лечение лучше на начальном этапе развития. Тем, кто находится в группе риска, следует посещать кабинет УЗИ два раза в году. Женщины старше 40 лет также находятся в данной категории.
Подготовка к процедуре
Обычно УЗИ щитовидной железы не требует специальной подготовки к исследованию, пройти сканирование можно в день назначения.
Однако для получения более точных и конкретных результатов следует взять на заметку несколько простых рекомендаций:
- не следует перегружать организм упражнениями или стрессами;
- необходимо одеться так, чтобы область шеи была открытой, а при необходимости лишнее можно было снять;
- полотенце при себе не помешает.
Женщинам не делают УЗИ во время менструального цикла. Проверить состояние щитовидки лучше на седьмой день.
Диета и питьевой режим
На итог сканирования не влияет режим питания. Однако все-таки не следует переедать, курить и злоупотреблять спиртным.
Беременные, дети и пожилые более чувствительны к аппарату, надавливание на шею может спровоцировать рвоту. Поэтому данной категории пациентов лучше идти в кабинет на голодный желудок. Накануне следует отказаться от трудноусвояемых продуктов, содержащих грубую клетчатку.
За три дня до диагностирования тем, кто принимает гормональные препараты и лекарства, содержащие йод, необходимо приостановить лечение.
Сдача анализов
Подготовка к процедуре не включает сдачу дополнительных анализов. Но в случае необходимости врач может дать направление на проверку уровня гормонов крови (ТТГ, Т3, Т4). Тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) регулирует деятельность щитовидки и стимулирует синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
Подготовка прямо перед УЗИ
Не стоит волноваться о том, что делать прямо перед диагностированием. Достаточно внимательно слушать, что скажет врач.
Перед посещением кабинета важно:
- Использовать успокоительные средства на растительной основе в случае нервного напряжения.
- Отвлечь чем-нибудь ребенка, если он проходит УЗИ. Игрушка, мультфильм или красочная книжка скрасят неприятную процедуру.
- Снять верхнюю одежду и украшения, чтобы зона осмотра была открыта.
Всего этого будет более чем достаточно для прохождения информативного обследования.
Ход исследования
Обследование щитовидки простое и занимает всего 15-20 минут.
Диагностирование проходит в таком порядке:
- Пациент ложится на кушетку и слегка запрокидывает голову назад.
- Специалист смазывает область щитовидки гелем, проводящим ультразвуковые волны.
- На шею устанавливается датчик. С помощью простых движений врач получает изображение эндокринной железы на экране аппарата.
- Результаты исследования выдают на руки больному.
Во время процедуры диагност обращает внимание на объем и границы органа, уплотнения, лимфоузлы и кистозные образования. Также медик устанавливает положение паращитовидных желез и параметры долей перешейка. Чтобы заключение содержало точные данные, рекомендуется не двигаться при сканировании.
Расшифровка результататов
Об итоге обследования и отклонениях от нормы можно спросить у диагноста. Врач предоставит подробную расшифровку результатов, назначит лечение и даст рекомендации по образу жизни.
Норма
Здоровая щитовидная железа имеет ярко выраженные контуры и мелкозернистую структуру, состоящую из едва заметных фолликул. В них образуется около 30 млн гормонов. Орган расположен в нижней или средней части шеи, состоит из двух долей перешейка, что напоминает форму бабочки.
Параметры долей должны соответствовать таким критериям:
- длина 2,5-6 см;
- ширина 1,5-2 см;
- толщина 1-1,5 см;
- размер перешейка 4-8 мм;
- паращитовидные железы 2-8 мм.
Правая и левая доли могут слегка отличаться в размерах. Во время беременности у женщин и у подростков в период полового созревания щитовидка может увеличиться, при этом правильно функционируя.
О состоянии изучаемой зоны также можно судить по тому, как ткани отражают ультразвук. Этот параметр называется эхогенность.
Типы эхогенности:
- анаэхогенный — поглощает ультразвуковые волны, на мониторе видны черные ткани (кровеносные сосуды и доброкачественные образования);
- изоэхогенный — ультразвук отражается отчасти, цвет светло-серый и указывает на здоровые ткани;
- гипоэхогенный — отражение практически отсутствует, на экране темная область, по которой определяют наличие кисты.
Выделяют понятие гиперэхогенности. При этом волны полностью отражены, выражены светлыми тонами, показана соединительная ткань.
Патологические изменения
Благодаря ультразвуковому сканированию можно обнаружить различные эндокринные заболевания.
Патологические отклонения, заметные на мониторе УЗИ-аппарата:
- Воспаление — неоднородная структура или гиперэхогенность.
- Диффузный зоб — однородная, крупнозернистая структура с множеством гипоэхогенных элементов, диаметр до четырех мм.
- Гипотериоз — уменьшенная железа и объем тиреоидной ткани.
- Тиреоидит или диффузно-токсический зоб — увеличенный объем и размер органа.
- Киста — полости, заполненные жидкостью.
- Узлы (кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, узловой зоб) — видимые, четко очерченные образования. Если уплотнения сочетаются с множеством крохотных кровеносных сосудов, лимфоузлы увеличены и результаты допплерографии говорят о нарушении кровотока, значит новообразование злокачественное.
Для того чтобы поставить окончательный диагноз, проводят дополнительный осмотр и анализы. Ультразвуковое исследование является простой, но значимой процедурой в диагностировании нарушений эндокринной системы, которую нельзя откладывать на потом и к которой несложно подготавливаться.
Видео
В этом видео врач рассказывает зачем нужно проходить УЗИ щитовидной железы 1 раз в год:
