Рентген желудка и зондовая гастроскопия – разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирование полости органа сернокислым барием. Гастроскопия – зондовое исследование, которое медики называют фиброгастроскопией (ФГДС).
Чем гастроскопия отличается от рентгена желудка
Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) – разновидность эндоскопического обследования, которая предполагает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.
Согласно приказу Министерства здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взятие участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.
ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить прободение стенки органа, через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит.
Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из-за необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).
Для чего проводится гастроскопия:
- рентген-исследование внутреннего состояния желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
- определение дефектов стенки;
- взятие материала на биопсию;
- подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.
Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.
Как определить рак кишечника: что показывает рентген
Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании). Исследование назначается при подозрении на:
- рак;
- язвенную болезнь;
- воспалительные изменения;
- кишечную непроходимость.
Подготовка к рентгену желудка в сравнении с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или фортранса.
Как проводится рентгенография желудочно-кишечного тракта
Рентгенография желудочно-кишечного тракта проводится 3 способами:
- Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости.
- Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полостных органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь в кровь.
- Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии вначале пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографическом снимке получается четкое изображение очертаний исследуемого органа.
Любой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Вначале врач-рентгенолог исследует прохождение контрастного вещества под просвечивающим экраном. В процессе выполнения обследования делают снимки.
Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергией на барий и йод.
Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предполагает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследование.
Беременность – противопоказание к рентгенодиагностическим обследованиям. Рентгеновские лучи способны вызывать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.
Что лучше делать — ФГДС или гастроскопию
Рентген желудка или ФГДС: что лучше? Такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией делать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.
С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- развитая язва;
- болезнь Менетрие;
- раковая опухоль;
- гипертрофические полипы;
- сужение сфинктеров кишечника и желудка.
С помощью ФГДС можно выявить:
- язвенные дефекты;
- эрозии;
- гастриты;
- варикозное расширение вен;
- гипертрофия эпителия.
Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских заведениях практикуется введение успокаивающего препарата. В течение 48 часов после выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное чувство в горле.
Рентген желудка и гастроскопия имеют различное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.
