Проблемы, связанные с сердцем, к сожалению, с каждым годом молодеют. Если раньше лишь пенсионеры могли пожаловаться на сбои в его работе, то сейчас не являются редкостью инфаркты у людей в возрасте 30-40 лет и даже моложе. При наличии проблемы в этой области, боль может носить разный характер и интенсивность, она постоянная или приходящая, острая или тупая. Когда у человека болит сердце, симптомы , помогающие распознать патологию, играют решающую роль, помогая быстро вылечить орган или даже спасти жизнь.
Расположение сердца
Этот полый орган находится в грудной клетке человека и отвечает за ток крови. «Мотор» здорового человека весит 250-350 граммов, в зависимости от пола. За сутки он может прогнать через себя 7-10 тысяч литров крови.
Сердце полностью окутано перикардом — сумкой, которая отгораживает его от других органов, а также не дает ему смещаться, деформироваться или растягиваться.
В норме сердце размещается слева, но известно множество случаев, когда дети рождались с сердечком, находящимся справа. Этого не стоит бояться, такое расположение ничем не грозит человеку, если сам орган здоров. Необходимо лишь при проведении обследования у врача предупреждать об этой особенности.
Виды болей в области сердца
При возникновении дискомфорта в груди многие начинают впадать в панику, сразу же диагностируя у себя инфаркт. Но не каждая боль является признаком серьезной патологии сердечной мышцы. Более того, неприятные ощущения в области грудной клетки могут указывать вовсе не на проблемы с сердцем. Например, болезненный вдох может говорить о травме ребер или невралгии (ущемлении нерва), а при выдохе — о проблемах с легкими.
Тупая и ноющая
Такой вид боли имеет слабый характер. В отличии от острой, она не является помехой для выполнения привычных действий. Просто где-то на заднем плане человек может чувствовать некоторый дискомфорт — неприятно, но терпимо. Однако терпеть долго не стоит, так как тупая и ноющая боль может являться признаком стенокардии.
Сжимать сердце может при физических нагрузках, например, во время бега. Такое состояние легко снимается приемом нитроглицерина. Как правило, приступ стенокардии не длится дольше двадцати минут. Если болевой приступ не снимается нитроглицерином, можно говорить о псевдостенокардии.
Кардионевроз относится к нарушениям, возникающим вследствие перенесенного стресса или других расстройств нервной системы. Такое явление относится к психосоматическим заболеваниям, когда какое-то переживание вызывает физический дискомфорт в определенном органе.
Симптомы, дополняющие общую картину тупой боли в сердце, характеризуются:
- тахикардией (учащенным сердцебиением);
- экстрасистолией (неровным биением);
- затрудненным дыханием;
- холодным потом;
- резкими изменениями кровяного давления;
- паникой.
Острая колющая
Такой тип боли, в отличии от предыдущего, терпеть сложнее, вплоть до полной потери способности выполнять какие-либо действия.
Покалывание в груди различной интенсивности возникает из-за следующих патологий:
- Коронарный спазм. Резкое сокращение стенок артерий, из-за которых сердце перестает получать необходимое количество кислорода. По этой причине возникает гипоксия, вызывающая приступы боли. Чаще такое состояние наблюдается у курильщиков и пожилых людей, в основном ночью, во время сна.
- Ишемия миокарда (сердечной мышцы). Во время повышенных физических нагрузок сердцу требуется увеличенное количество кислорода. Из-за неполадок с кровеносными сосудами, кровь не может перекачивать необходимое количество в орган, что приводит к возникновению острой боли.
- Инфаркт миокарда. Самая тяжелая патология, вызванная осложнениями ишемии. В данном случае, в коронарной артерии образуется тромб, который закупоривает ток крови, из-за чего происходит отмирание части сердечной мышцы (некроз). На месте пораженной ткани образуется рубец, нарушающий работу сердца. Чем обширнее был инфаркт, тем сильнее поражен орган.
- Перикардит. Воспаление сердечной сумки, вызванное вирусами, бактериями или другими заболеваниями. Боли при таком отклонении нарастают постепенно, усиливаясь в горизонтальном положении. Люди, страдающие перикардитом, имеют бледное одутловатое лицо, а вены на их шеях вздуты.
Давящая
Ощущение, будто грудную клетку сжимают, может быть признаком очень серьезных заболеваний, при которых необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
Тянуть в груди может из-за сердца, если присутствуют такие симптомы:
- повышение артериального давления;
- распространение дискомфорта на спину в районе лопаток;
- головокружение;
- тахикардия, учащенный пульс;
- кашель;
- тошнота, рвота;
- бледность кожных покровов, вплоть до синевы.
Наличие данных признаков может говорить о присутствии как тяжелых патологий, так и тех, которые легко вылечить простым приемом лекарств.
Сердце может сжиматься при:
- Коронарной недостаточности, к которой относится и стенокардия. Возникает при повышенных физических нагрузках и быстро проходит, если прекратить активность или принять нитроглицерин. Боль цикличная, повторяется периодически, в зависимости от тяжести заболевания.
- Миокардите. В отличие от предыдущей причины, приступ этой болезни нельзя снять нитроглицерином. Причины болей — воспаление миокарда, вызванное аутоиммунными заболеваниями либо какими-то вирусными причинами, даже простудой. Перед приступом миокардита человек может ощущать ломоту в суставах, повышение температуры, потливость.
- Кардиомиопатии. Это одно из наименее изученных состояний, приводящее к возникновению давящей боли в груди. Проявление данной патологии не зависит от нагрузок или психоэмоционального состояния человека.
- Заболеваниях сердечных клапанов. Чаще патологии данного типа встречаются у женщин, могут быть приобретенными или врожденными. Человек с проблемами в митральном клапане отличается ярким цветом лица и губ, одышкой. А при дефектах трехстворчатого клапана обычно наблюдается пульсация вен на шее. Чем сложнее нарушение, тем более выраженной будет пульсация.
- Аневризме аорты — изменении стенок сосуда по каким-либо причинам (травма, воспаление и так далее). Давящая боль в области сердца при разрыве аневризмы становится острой, вплоть до возникновения болевого шока, резко падает артериальное давление.
Жжение за грудиной
Такой вид дискомфорта может указывать на патологию многих органов. При возникновении жжения необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он установил истинный источник неприятных ощущений в груди и назначил верное лечение.
Сердечные причины жжения:
- стенокардия;
- инфаркт;
- миокардит.
С иррадиацией
Данным термином называется явление, при котором боли от пораженного органа отдают в другие участки тела — проблемы в сердце, а неприятные ощущения могут чувствоваться, например, в шее.
Куда может иррадиировать больное сердце:
- спина (инфаркт миокарда);
- спина с распространением на левую руку, шею (стенокардит);
- под лопаткой (перикардит);
- левое плечо и рука (миокардит, кардиопатия, стенокардия);
- шея, челюсть (стенокардия, миокардит, ишемические болезни);
- верхняя часть живота (патологии артерий, перикардит).
Распространенные причины
Сложность в постановке диагноза часто усложняется тем, что пациент не может толково объяснить характер неприятных ощущений в груди. Как правило, человеку тяжело четко определить вид боли, так как многие не до конца понимают различия, например, между тупой болью и давящей. Врачам приходится работать с такими описаниями, как «печет», «падает» и так далее. Когда возникает боль в сердце, симптомы необходимо определить очень четко, чтобы быть уверенными, что это признаки нарушений именно этого органа.
Ишемическая болезнь
Данная патология возникает при недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом. ИБС (ишемическая болезнь сердца) может развиться из-за сужения сосудов в результате их спазма или атеросклероза (патологического сужения). При постоянном дефиците поступления кислорода возникает поражение тканей сердца, которое может привести к инфаркту.
Группа риска по ИБС:
- наследственность;
- курение;
- лишний вес;
- сахарный диабет;
- сидячий образ жизни;
- употребление вредных продуктов питания;
- возраст старше 50 лет.
Мужчины более подвержены развитию ишемической болезни, чем женщины. У слабого пола симптомы могут быть спровоцированы длительным приемом гормональных препаратов либо длительным стрессом.
Признаки ИБС:
- Слабость, утомляемость, головокружение.
- Возникновение приступа после физической или психической нагрузки.
- Ныть может в груди с распространением на спину, руку, шею, челюсть с левой стороны.
- При прекращении активности боли уходят. В случае сужения сосудов примерно на 90% симптоматика сохраняется в любом состоянии, даже в положении лежа.
Патологии клапанов сердца
Сердце человека имеет четырехкамерное строение — два предсердия и два желудочка, которые соединены между собой особыми створками. Открываясь, они пропускают кровь в нужном направлении, а закрываясь, препятствуют ее обратному току.
Виды и нарушения их функционирования:
- Митральный клапан. Его дефекты являются наиболее часто встречающимися. В данном случае происходит процесс преобразования соединительной ткани в рубцовую, менее гибкую. Это приводит к уменьшению количества поступающей крови.
- Аортальный клапан. Негативные изменения в его работе отрицательно сказываются на жизнедеятельности практически всех органов, а также могут привести к образованию тромбов и сильной аритмии (нарушению ритма сердцебиения).
- Легочный клапан. Происходит сужение легочной артерии, которое приводит к уменьшению поступления питательных веществ, из-за чего наступает сердечная недостаточность. Исправление данной патологии возможно лишь хирургическим путем.
- Трехстворчатый клапан. Сбои приводят к смешиванию венозной и артериальной крови, нарушению кровотока в сердце, вследствие чего может наступить инфаркт.
Аритмия
Нарушения частоты и ритма сердцебиения, возникающие из-за сердечных заболеваний, происходят под воздействием вегетативных, эндокринных и других факторов, а также некоторых лекарственных препаратов (как побочное действие).
Другие причины:
- злоупотребление алкоголем;
- кофе и энергетики;
- курение;
- стрессы;
- физические нагрузки.
Часто для устранения этого нарушения достаточно лишь привести в норму свой распорядок дня и ограничить себя во вредных привычках.
Симптомы аритмии:
- учащение или замедление ритма биения сердца;
- замирание сердечной мышцы;
- головокружение и обмороки;
- дискомфорт в грудной клетке.
С чем легко спутать
Не каждая боль в груди может говорить о кардиологических проблемах некоторые системы организма сигнализируют о неполадках похожими знаками. Для многих патологий характерны боли в груди, при этом пораженный орган может располагаться совсем не в том месте, где болит.
Причины дискомфорта в грудной клетке:
- ВСД (вегето-сосудистая дистония);
- остеохондроз;
- заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- легочные патологии;
- защемление нервов;
- мышечные боли;
- опоясывающий лишай.
Защемление корешка в грудном отделе позвоночника
В данном случае нервное окончание оказывается зажатым меж двух позвоночных дисков. Это приводит к возникновению болей разной интенсивности — у кого-то лишь слегка колет, а некоторые страдают от острых приступов и ограничения подвижности.
Пищеводный рефлюкс
Это возврат содержимого желудка обратно в пищевод, что приводит к раздражению слизистой и возникновению жжения. Данное явление опасно тем, что при систематическом воздействии желудочного сока на стенки пищевода возможно разъедание его стенок. Это может привести к появлению язв и развитию рака.
Плеврит
Это воспаление оболочки, которая окружает легкие, сопровождающееся болью в груди, шее, животе, а также кашлем.
Дифференциальная диагностика
Данный тип исследования применяется в тех случаях, когда невозможно установить точную причину недомогания по имеющимся симптомам. В таком случае проводится работа, подразумевающая исключение возможных диагнозов из общего списка путем проведения анализов и дополнительных обследований.
При установке диагноза необходимо обратить внимание на следующие особенности:
- Характер боли, ее локализация, продолжительность.
- Факторы, которые ее вызывают.
- На какие действия или медикаменты реагирует симптом.
Для уточнения берутся анализы и проводятся процедуры, позволяющие сузить круг потенциально развивающихся у пациента патологий.
Возможные исследования:
- электрокардиография (ЭКГ);
- эхокардиография;
- катетеризация (введение катетера в сосуд);
- электрофизиологическое исследование (ЭКГ с введением электродов в полость сердца);
- коронарная ангиография;
- ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
- рентгеноскопия.
Кроме того, необходимо провести исследования для исключения неврологических расстройств, а также заболеваний органов брюшной полости и легких.
Лечение
Важно своевременно обращать внимание на неприятные ощущения, так как если не лечить даже самые незначительные проблемы с сердцем, это может привести к развитию тяжелых патологий, вплоть до смертельного исхода.
Помощь при проблемах с сердцем:
- ИБС. При легком приступе болезненность снимается таблеткой нитроглицерина, при тяжелом — необходимо вызвать скорую помощь. Терапия: аспирин, антагонисты кальция, бета-аденоблокаторы.
- При инфаркте необходимо срочно вызвать «Скорую помощь», допустимо до приезда принять аспирин или нитроглицерин. Врач сразу даст больному обезболивающее и введет препарат для разжижения крови. В больнице при помощи тромболитиков запустят процесс, препятствующий дальнейшему некрозу миокарда. При необходимости проводится шунтирование.
- При патологии клапанов проводится медикаментозное устранение симптомов, которые она вызвала, а также протезирование поврежденного участка.
- Эндокардит. Антибактериальная терапия на протяжении 1-1,5 месяцев. При необходимости — хирургическое вмешательство.
- Миокардит. Постельный режим, диета, симптоматическое лечение.
- Перикардит. Прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. При необходимости — удаление перикарда.
- Аритмия. Устранение основного заболевания, диета, коррекция распорядка дня.
Профилактика
Для сохранения здоровья своей кардиосистемы рекомендовано придерживаться правил:
- Воздерживаться от вредных привычек.
- Держать свой вес в пределах нормы.
- Ограничить количество вредной пищи в своем рационе.
- Употреблять морепродукты, богатые Омега-3.
- Включить в свое меню кисломолочные продукты.
- Отдавать предпочтение вареному, печеному и пареному, ограничив количество жареных блюд.
- Больше двигаться (гимнастика, ходьба, велосипед и так далее), но не перегружать организм.
- Регулярно посещать врача и сдавать анализы крови, которые помогут отследить ее свертываемость и возможные изменения состава.
- Ежедневно измерять артериальное давление.
Видео
Из видео можно узнать, как распознать инфаркт миокарда и оказать первую помощь до приезда врачей.
