Увеличенная селезенка: причины и лечение спленомегалии у детей и взрослых

Селезенке в организме человека отведено важное место в регулировании нормального функционирования иммунной системы и контроле качества крови. Рассмотрим, что делать, если увеличена селезенка, причины и лечение этой патологии. Оставлять без внимания тревожный симптом нельзя, иначе станут разрушаться и патологические, и здоровые клетки крови.

Что за орган селезенка

Это непарный орган. Расположен вертикально. Находится в левой части брюшной полости, в области 9-11 ребер. Является фильтром кровотока, где оседают инфекции и патологические бактерии, разрушаются лимфоциты. Цель селезенки — защита внутренних органов человека от паразитарных и инфекционных патологий.

Строение и размеры в норме

Форма селезенки представляет вогнуто-выгнутый овал. С близлежащими органами соединена с помощью связок.

Внутренняя часть (пульпа) имеет мягкую структуру и бывает двух цветов:

Белая. Накапливает лейкоциты и лимфоциты.
Красная. Осуществляет фагоцитоз (поглощает твердые частицы) и депонирование крови.

Между пульпами расположена маргинальная (разделительная) зона, где находятся клетки, захватывающие патогенные микроорганизмы.

Кровоток подходит из брюшной аорты, а отток происходит по венозным сосудам.

Масса сформированного органа взрослого человека колеблется от 100 до 200 г, в среднем — 150 граммов. Длина ее составляет 12-14 см, ширина — 8-10 см, толщина — 3-4 см.

Размер считается умеренным при длине до 20 см, а большим, если селезенка выросла до 21 см и более. Если она стала увеличиваться, то в организме начался патологический процесс.

Функции

Главная функция лимфоидного органа — нормализация метаболизма и регулирование кроветворной системы.

Он также:

осуществляет контроль за эритроцитами;
удаляет поврежденные и погибшие клетки;
защищает организм от паразитарных заболеваний;
обнаруживает чужеродные антигены;
синтезирует железо.

Это хранилище обогащенной кислородом и питательными элементами крови. Если требуется восстановить нарушенный баланс, то жидкость выбрасывается в общий кровоток.

Причины спленомегалии

Спленомегалия: что это такое, как ее лечить, подскажет врач-терапевт. Но консультация гематолога, травматолога, онколога, хирурга и инфекциониста может потребоваться по результатам диагностики. Встречается заболевание у людей любого возраста. При его развитии необходимо обратиться к терапевту.

Подразделяется на 2 типа:

воспалительный;
невоспалительный.

Заболевание не является самостоятельным.

Это следствие развития определенного ряда патологий:

цирроза печени;
вирусного мононуклеоза;
сифилиса;
краснухи;
сахарного диабета;
малярии;
гельминтоза;
бактериального эндокардита;
хронического гепатита В или С.

Спровоцировать увеличение органа могут травмы брюшной полости, онкогематологические патологии, нарушенный метаболизм, а также повышенное длительный период давление в сосудах, которые проходят через печень.

Симптомы увеличения селезенки

Слабовыраженная спленомегалия часто протекает совершенно без симптоматики.

При сильно выраженной болезни отмечается:

ощущение дискомфорта в левом подреберье;
снижение веса;
вздутие живота;
отсутствие аппетита или быстрое насыщение;
слабость, головокружение.

Воспалительная спленомегалия всегда сопровождена:

повышением температуры;
тошнотой;
рвотой;
поносом;
болью острого режущего характера.

Патология невоспалительной этиологии проходит с нормальной температурой тела и ноюще-давящей болью слабой интенсивности. Общие симптомы выражены слабо.

Если одновременно увеличиваются размеры и селезенки, и печени, то появляется чувство распирания и тяжести со стороны правого подреберья.

Все признаки обусловлены давлением на составляющие системы пищеварения.

Диагностика

Первичный осмотр поводит терапевт, который пальпаторно определяет размеры селезенки. Пациент должен лежать на спине или правом боку. Если размер нормальный, то она не пальпируется. Прощупать можно, когда орган увеличивается значительно.

Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

биохимический и общий анализы крови;
анализ мочи;
УЗИ (ультразвуковое исследование);
МСКТ (многосрезовая компьютерная томография) и рентген брюшной полости;
сцинтиграфия (радиоизотопное исследование).

Спленомегалию дифференцируют (исключают) с кистой селезенки, абсцессом, новообразованиями любого характера.

Лечение

Терапия патологии направлена на ликвидацию основного заболевания, которое ее вызвало. Если причиной стала бактериальная инфекция, то показан курс антибиотиков и пробиотиков, обновляющих флору кишечника. В случае с гельминтозной инфекцией назначаются противоцестодозные, противонематодозные или фармпрепараты широкого спектра действия. Если увеличение произошло из-за инфекционного заболевания, то назначается курс противовирусной медикаментозной терапии с иммуномодуляторами. При аномальном росте от новообразований показаны противоопухолевые препараты.

С целью нормализации состояния пациента проводится лечение гормональными препаратами.

Самолечение противопоказано. Схему и длительность курса подбирает врач после выяснения причины заболевания, учитывая состояние пациента.

При авитаминозе необходимо принимать поливитамины и строго соблюдать сбалансированную диету.

Нужно отказаться от:

жареного;
копченого;
газированных напитков, кофе и алкоголя.

Предпочтение отдать:

говядине;
крольчатине;
овощам (капуста, перец, свекла);
фруктам (цитрусовые, бананы, яблоки).

Пить только некрепкий чай, приготовленные самостоятельно компоты и морсы. Меньше есть выпечки, грибов, шоколада.

Консервативная терапия устраняет инфекцию, ведет борьбу с новообразованиями, снижает венозное давление в увеличенной селезенке. Если не наблюдается положительный эффект от лечения, то она удаляется. Пациенту после оперативного вмешательства показан курс антибиотиков.

Народные средства

Основное лечение можно дополнить народными средствами, но разрешение должен дать врач.

Высокоэффективными считаются следующие рецепты народных целителей:

Настойка шишек хмеля. 4-5 штук залить 200 мл спирта, поставить в темное и прохладное место на 10-12 суток. Принимать по 40 капель ежедневно 3 раза, растворив средство предварительно в половине стакана воды.
Настой пастушьей сумки. Залить 1 ст. л. средства 250 мл горячей воды, настоять в течение 30 минут, процедить. Употреблять 5-6 раз в день по 1 столовой ложке.

Особенности спленомегалии у детей

Причины увеличения внутреннего органа в размерах у ребенка те же самые, что и у взрослых. У большинства новорожденных и детей младшего школьного возраста она больше, чем положено по норме, но признаком заболевания этот факт не считается. В группу риска входят дети, инфицированные вирусным мононуклеозом, а также заболевшие рахитом, туберкулезом, зараженные гельминтами.

Прогноз

Прогноз зависит от заболевания, которым спленомегалия вызвана. Всегда нарушается процесс кроветворения. Происходит разрушение не только патологических, но и здоровых клеток. Опасности подвергаются тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Человек заболевает анемией при резком уменьшении эритроцитов. Иммунная система разрушается при уничтожении лейкоцитов, это приводит к частым инфекционным заболеваниям. Недостаток тромбоцитов снижает свертываемость крови.

Перспективы последствий спрогнозировать трудно, т. к. состояние это многофакторное.

Спленомегалия — заболевание не самостоятельное, поэтому важно выявить причины появления боли в левом подреберье своевременно, чтобы приступить к эффективной терапии.