Норма лейкоцитов WBC и других клеток в крови у детей

ОАК — общий анализ крови. Относится к стандартным медицинским исследованиям и сопровождает лечение, диагностику и профилактику заболеваний. Этот распространенный анализ проходят люди любых возрастов, в том числе новорожденные малыши. Результаты сообщаются в виде гемограммы, где указаны значения различных параметров, например, уровня лейкоцитов, а иногда — и их нормы в крови у детей и взрослых.

Показания к ОАК у детей

Обычно необходимость проведения анализа устанавливается врачом.

Подготовка ребенка к сдаче

Кровь — очень изменчивая жидкость. Ее состав может сильно меняться в зависимости от множества факторов. Среди таковых: физическая активность, изменение питания, эмоциональный стресс, прием лекарств и многие другие. Чтобы результаты анализа не оказались сильно искажены из-за временных и незначительных для здоровья причин, нужно уделить большое внимание подготовке.

Большое внимание следует уделить детской психологической подготовке. Ребенку необходимо рассказать, что нужно делать и как правильно себя вести, чтобы успешно сдать анализ. Объясните, что будет делать врач и откуда возьмет кровь. Предупредите, что будет немного больно. Если убедить малыша, что процедура абсолютно безболезненна, ребенок может испытать сильный стресс, когда почувствует боль. Это увеличит шансы возникновения недоверия родителю и в дальнейшем может привести к еще большей боязни процедуры. Для повышения смелости и снятия напряжения можно привести в пример близких друзей, не испугавшихся анализа, смелых героев мультфильмов или книг.

Как и где сдается общий анализ крови

Процедура проводится медработником с учетом детского возраста пациента.

Где можно пройти процедуру

Провести анализ возможно практически в любом медицинском учреждении: в городской гос поликлинике, в частных практиках, центрах, лабораториях и других медицинских заведениях.

Откуда забирают биоматериал

Определение места забора зависит от возраста ребенка и вида анализа (расширенного или сокращенного). Выбор, как правило, осуществляется лечащим врачом.

Процесс

Зависит от предыдущего параметра.

Расшифровка латинских аббревиатур в ОАК

Чтобы быстро расшифровать сокращения, удобно пользоваться таблицей.

Hb, HGB	Гемоглобин, Hemoglobin	Главный белок эритроцитов. Связывается с кислородом и обеспечивает его поступление к тканям.
RBC	Эритроциты (Red Blood Cells)	Красные кровяные тельца. Транспортируют кислород, CO 2 и другие вещества.
MCH	Mean Concentration Hemoglobin	Усредненное содержание гемоглобина в эритроците.
МСНС/ ЦП	Цветовой или Цветной Показатель	Уровень гемоглобина в эритроците. Бледный цвет клетки = низкий МСНС. Яркий = высокий МСНС.
HCT	Гематокрит	Отношение объема RBC к общему объему крови.
MCV	Mean corpuscular volume	Средний объем эритроцита.
PLT	Тромбоциты	Кровяные пластинки. Главная функция — свертывание крови и обеспечение целостности сосудов (тромбоциты «прилипают» к поврежденным участкам, восстанавливая их целостность).
PST	Тромбокрит	Доля тромбоцитов во всем объеме крови. Влияет на качество ее свертываемости.
LCR		Количество крупных тромбоцитов
СОЭ	Скорость оседания эритроцитов	Повышение СОЭ обычно говорит о проходящем в организме воспалительном процессе.
WBC	Лейкоциты	Белые иммунные клетки крови. Среди них различают несколько типов. Показатель может указывать на наличии воспаления, инфекции, аллергии и др. Повышение WBC называют лейкоцитозом.
Gra	Гранулоциты	Зернистые лейкоциты, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
NEUT	Нейтрофилы	Самый обширный вид лейкоцитов. Разделяют палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Главная функция — захватывать вредоносные бактерии и противостоять инфекции. Повышенный уровень называется нейтрофилией.
BAS	Базофилы	Вид лейкоцитов. Базофилы ответственны в основном за аллергические реакции.
LYM	Лимфоциты	Вид лейкоцитов. Различают несколько лимфоцитарных разновидностей: Т-, В- и NK-клетки. В-клетки создают антитела для противостояния инфекциям. Превышение нормы этих лимфоцитов в крови у ребенка указывает на активное сопротивление организма вирусу.
EOS	Эозинофилы	Разновидность лейкоцитов. Эозинофилы ответственны за аллергические реакции и создание иммуноглобулинов группы Е. Отклонившийся от нормы уровень эозинофилов может указать на поражение паразитарными заболеваниями.
MON	Моноциты	Разновидность лейкоцитов. Моноциты борются с чужеродными телами и удаляют «мусор» — бесполезные белки и части разрушенных клеток.

Эритроциты и гемоглобин

Гемоглобин (HGB) — особый белок. Он связывается с кислородом и перемещает его к тканям с помощью эритроцитов.

Эритроциты (RBC) — красные кровяные тельца. Их задача — транспорт гемоглобина с кислородом по кровеносной системе, а также перемещение CO2 из клеток в легкие. Обладают характерным красным цветом из-за наличия гемоглобина.

Нормы по возрастам у детей

Норма гемоглобина.

Возраст	Hb, HGB; г/л
1 день	180—240
1 мес	115—175
1—6 мес	112—145
7—12 мес	108—135
1—6 лет	112—140
7—12 лет	112—145
13—15 лет	113—150

Норма эритроцитов в крови у детей.

Возраст	RBC; ×1012 кл./л
1 день	4,4—7,5
1 месяц	3,9—5,6
1—6 мес	3,7—4,8
7—12 мес	3,8—4,9
1—6 лет	3,7—4,5
7—12 лет	3,7—4,7
13—15 лет	3,9—5,1

Нарушения

Посмотрите, о чем говорит нарушение нормы уровня гемоглобина.

Рассмотрите, какие могут быть причины нарушения нормы количества эритроцитов.

Лейкоцитарная формула

Расшифровка лейкоцитарной формулы крови у детей в процентах показывает соотношение разных типов лейкоцитов.

Лейкоциты (WBC) — белые иммунные клетки. Они защищают организм от инфекций, вредных бактерий и других опасных объектов. Составляют основу иммунитета.

В расшифровке норм анализа крови у детей и взрослых параметр WBC является только одним из нескольких элементов исследования лейкоцитов. Помимо него изучаются еще как минимум 6, каждый из которых соответствует определенной разновидности иммунных клеток.

Нормы по возрастам

В таблице приведены показатели в соответствии с принятыми возрастными нормами.

Возраст	WBC, 109 кл./л	NEUT		BAS, %	EOS, %	LYM, %	MON, %
		Палочкоядерные, %	Сегментоядерные, %
1 день	8,4—24,5	1—16	45—79	0,0—0,9	0,6—5,4	13—36	2,0—12,0
1 месяц	6,5—13,4	0,5—4,1	16—45	0,0—1,0	0,5—6,7	41—76	2,0—12,0
1—6 мес	5,5—12,4	0,5—4,1	16—45	0,0—1,0	0,5—6,7	43—74	2,0—12,0
7—12 мес	6,0—12,1	0,5—4,1	16—45	0,0—1,0	0,5—6,7	39—72	2,0—12,0
1—6 лет	5,1—12,0	0,5—4,9	25—58	0,0—1,0	0,5—6,7	27—60	2,0—10,0
7—12 лет	4,5—10,2	0,5—4,9	35—63	0,0—1,0	0,5—6,7	25—54	2,0—10,0
13—15 лет	4,4—9,5	0,5—5,7	40—66	0,0—1,0	0,5—5,9	23—50	2,0—10,0

Сдвиги формулы

Сдвиги формулы влево/вправо определяются путем изучения количества молодых и зрелых нейтрофилов.

Сдвиг влево

Означает, что количество молодых нейтрофилов больше количества зрелых.

Сдвиг вправо

Означает, что количество зрелых нейтрофилов больше количества молодых.

Тромбоциты

Или PLT — красные пластинки крови. Отвечают за ее свертываемость, а также укрепляют сосуды: восстанавливают поврежденные участки, присоединяясь к ним.

Норма

Тромбокрит или PST — доля тромбоцитов в общем объеме крови.

Возраст	PLT, 109 кл./л	PST, %
1 день	185-490	0,18-0,45
1 месяц	185-400	0,18-0,4
1-6 мес	185-400	0,18-0,4
7-12 мес	185-400	0,18-0,4
1-6 лет	165-390	0,18-0,4
7-12 лет	165-380	0,18-0,38
13-15 лет	165-360	0,18-0,36

Нарушения

Познакомьтесь с причинами нарушения нормы PLT и PST.

СОЭ и гематокрит

СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Норма

В некоторых ситуациях эти клетки соединяются между собой, становятся тяжелыми, и их скорость оседания возрастает. Обычно это происходит вследствие воспалительных процессов.

Возраст	СОЭ или ESP, мм/час
1 день	2,1—4,1
1 месяц	4,0—7,8
1—6 мес	4,2—9,7
7—12 мес	4,2—11,7
1—6 лет	4,2 —11,7
7—12 лет	4,2—12,2
13—15 лет	4,2—14,8

Нарушения

Посмотрим, вследствие чего могут нарушаться нормы PLT.

Видео

В этом видеоролике — информация, помогающая разобраться, о чем говорят анализы крови.