Как обследовать кишечник и прямую кишку: современные методы исследований ЖКТ

В настоящее время заболевания кишечника очень распространены. Малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, небрежное питание — все это приводит к сбоям в работе важного органа. К сожалению, нередки случаи раковых опухолей . Поэтому многих интересует, как обследовать кишечник и прямую кишку.

Показания к обследованию кишечника

По мнению онкологов , рак тонкой и толстой кишки является одним из лидеров среди всех раковых заболеваний. Своевременная диагностика поможет избежать смерти в 90% случаев.

Показания к обследованию:

боли в животе;
нарушения стула (диарея или запор);
кровь, гной или слизь в кале;
вздутие живота;
резкая потеря или набор веса;
налет на языке;
тошнота, иногда рвота;
недомогание.

Если вас беспокоят подобные симптомы, безотлагательно обратитесь к врачу-проктологу, который сделает необходимые обследования и назначит нужное лечение.

Сейчас существует множество современных диагностических методов, которые выявляют заболевания на ранних сроках. Все способы обследования кишечника условно делятся на инвазивные (от латинского — внедрение) и неинвазивные. Исследование инвазивным методом позволяет сделать осмотр кишечника изнутри при помощи тонкого гибкого зонда, оборудованного на конце видеокамерой.

Инвазивные методы диагностики

Данные способы обследований наиболее точные, они выполняют не только диагностические задачи, но и лечебные.

К инвазивным методам относятся следующие:

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
колоноскопия;
ректоскопия.

Эндоскопическое исследование (ФГДС)

Этот метод дает возможность осмотреть верхний отдел тонкой кишки. Так как процедура достаточно болезненная, пациенту делают местное обезболивание, а затем через рот вводят эндоскоп — тонкую трубку с камерой. Во время осмотра разговаривать нельзя, а глотать слюну можно только с разрешения врача. Одновременно с осмотром проводят лечебные мероприятия: останавливают кровотечение или устраняют новообразования.

Перед процедурой нужна тщательная подготовка:

В течение 3 дней нужно придерживаться прописанной диеты.
Накануне обследования ужинать не позднее 18 часов.
На следующий день перед осмотром не завтракать.

ФГДС проводить категорически нельзя в следующих случаях:

при бронхиальной астме в период обострения;
при циррозе;
при сужении просвета пищевода;
при искривлении позвоночного столба.

Эта проверка кишечника отличается безопасностью, быстротой и информативностью. К минусам относятся болезненность эндоскопии и дискомфорт во время самой процедуры.

Колоноскопия

Самым эффективным методом обследования толстой кишки врачи считают колоноскопию. Кишечник осматривают при помощи фиброколоноскопа — тонкого зонда с видеокамерой на конце, который вводят в задний проход. Видеокамера показывает наличие опухолей, полипов и язв. Помимо обследования, врачи удаляют новообразования, убирают каловые камни, останавливают кровотечения.

Подготовка к проведению процедуры заключается в следующем:

Перед проведением колоноскопии в течение нескольких дней необходимо соблюдать диету, прописанную врачом.
Накануне обследования нужно поставить клизму или выпить слабительное.
Не ужинать и не завтракать перед процедурой.

Во время исследования осматриваются все отделы толстой кишки. Конечно, сама процедура неприятна, но, если вам ее проводит на хорошем оборудовании опытный специалист, все проходит безболезненно. К тому же часто применяют местную анестезию. Длится осмотр не более 30-40 минут.

Но есть и противопоказания, они следующие:

печеночная и сердечная недостаточность;
колиты;
инфаркт и инсульт;
перитонит;
беременность.

Колоноскопию рекомендуется проходить людям старше 40 лет не реже одного раза в 5 лет.

Многие интересуются, можно ли обследовать кишечник без колоноскопии?

Колоноскопия была и остается самой эффективной методикой исследования толстой кишки. Остальные виды диагностики могут быть заменой этой процедуры только в случае каких-либо противопоказаний.

Ректоскопия

Ректоскопия — это эндоскопическое обследование конечных отделов органа. Этот метод аналогичен колоноскопии, но аппарат вводится в задний проход только на 30-35 см. Осмотр проводится ректороманоскопом, который представляет собой металлический тубус, оснащенный осветительным прибором и системой подачи воздуха.

Подготовка к процедуре такая же, как и при колоноскопии. Рекомендуется проходить это исследование пожилым людям, страдающим хроническим геморроем и воспалительными процессами в толстой кишке. Ректоскопия противопоказана при анальных трещинах, сужении кишки и перитоните.

Неинвазивные методы

Неинвазивные методы обследования имеют ряд преимуществ: они совершенно безболезненны, не требуют такой тщательной подготовки и дают быструю диагностику.

К неинвазивным относятся следующие диагностические методы:

УЗИ (ультразвуковое исследование);
КТ (компьютерная томография);
капсульная эндоскопия (видеокапсула);
КТ энтерография.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ обычно применяется в качестве предварительного исследования перед колоноскопией. С его помощью определяют только достаточно большие новообразования. Чаще всего применяют эндоректальный ультразвуковой датчик, который вставляют непосредственно в задний проход.

Перед тем как проверить кишечник и прямую кишку, нужна следующая подготовка:

За 12 часов до процедуры не есть.
Накануне осмотра сделать клизму или выпить слабительное.
За 2-3 часа до обследования нельзя мочиться.

Достоинства метода: безболезненность, информативность (кишечник обследуется полностью). К недостаткам относится невозможность выявления опухолей размером меньше 1 см, что не позволяет диагностировать онкологическое заболевание на ранней стадии.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография — это альтернатива эндоскопическому исследованию. Проводят ее в случае, если колоноскопия пациенту противопоказана. Эта методика основана на принципе сканирования при помощи лучей рентгена. На экране отображается объемная картинка исследуемого органа. Для точного результата выпивается контрастный раствор, пациент во время осмотра лежит неподвижно на спине.

В течение нескольких дней нужно придерживаться диеты, противопоказания такие же, как и для колоноскопии. Обследование занимает не более 10 минут.

Достоинства этого метода: быстрота, информативность и безболезненность. Недостатки: исключена ранняя диагностика, невозможно удалить полипы и взять материал на биопсию, сама методика дорогостоящая.

Капсульная эндоскопия (видеокапсула)

Эта методика считается самой современной и информативной. Капсула, оснащенная видеокамерой, проглатывается человеком и движется по всему желудочно- кишечному тракту, передавая информацию на считывающее устройство. Она дает полную информацию о состоянии всех, даже самых труднодоступных участков ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В течение 2-3 дней соблюдаем строгую диету, а за 12 часов до обследования не едим. На теле пациента крепится специальный датчик, который считывает нужную информацию. Диагностическая процедура длится около 12 часов, в течение которых человек живет обычной жизнью. После процедуры капсула выводится естественным путем.

Достоинства методики: при использовании видеокапсулы пациент не испытывает дискомфорт и боль, обследуются даже самые недоступные отделы ЖКТ. К недостаткам можно отнести очень высокую стоимость видеокапсулы.

Энтерография

Это исследование, в котором используется компьютерная или магнитно-резонансная томография (МРТ) для определения патологий в тонком кишечнике. Данное обследование заключается в наполнении очищенного кишечника контрастным веществом, которое позволяет определить дефекты заполнения ЖКТ .

Подготовка к процедуре заключается в следующем:

Не есть в течение 6-7 часов.
Очистить кишечник при помощи магния сульфата.
Перед началом работы томографа в течение часа выпить контрастный раствор (1 — 1,5 литра). Пить через каждые 10 — 15 минут.

Достоинства этого метода: безболезненность, несложная подготовка, высокая информативность при определении патологий в труднодоступных участках тонкой кишки. К недостаткам относится следующее: невозможность взять биоматериалы для исследований и провести оперативное вмешательство.

Лабораторные методы диагностики

Помимо перечисленных методик, для определения характера заболевания сдают лабораторные анализы:

общий и биохимический анализ крови;
анализ кала на скрытую кровь;
копрограмму.

Общий анализ крови помогает определить воспаление, наличие желудочно-кишечного кровотечения, а биохимический анализ — нарушения всасывания питательных веществ в кишечник.

Анализ кала на скрытую кровь выявляет симптомы наличия в кишечнике опухоли.

Копрограмма — это исследование кала пациента, которое дает общую картину состояния здоровья кишечника.

Все существующие на сегодняшний день виды исследования кишечного тракта имеют свои достоинства и недостатки. И только врач-специалист может вам назначить то обследование, которое поможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Обычно назначают несколько видов диагностики, которые дополняют друг друга.